De latente fase gaat over in de actieve fase. Tijdens de actieve fase worden de weeën krachtiger en komen vaker; om de 2 à 3minuten en kunnen ruim een minuut aanhouden. De ontsluiting gaat verder vanaf 4cm tot uiteindelijk 10cm. Anders dan bij de latente fase duurt de actieve fase vaak korter. Gemiddeld krijg je 1cm per 1-2uur wat neerkomt op een duur van ongeveer 6-10uur. Doordat de kracht van de weeën toeneemt zul je meer pijn ervaren. Het voeren van een gesprek wordt lastig omdat je je volledig moet concentreren op het opvangen van de weeën. Je hebt geen zin in in eten en sommige vrouwen worden misselijk en moeten overgeven. Probeer een houding te vinden die je prettig vindt, zoals een douche, bad of liggend op bed. Vaak krijgen vrouwen een beetje bloedverlies, dit is een goed teken. Je baarmoedermond gaat steeds een stukje verder open en de vliezen komen los van de baarmoedermond. Geef je over aan de ontsluitingsweeën, je hebt ze nodig om je kind te krijgen!
Het einde van de actieve fase wordt ook wel de overgangsfase genoemd. De weeën zijn nu heel krachtig en pijnlijk en zorgen voor de laatste 2 centimeters ontsluiting. Veel vrouwen vinden deze fase het pittigst, de laatste loodjes wegen het zwaarst. Als je in deze fase zit zie je het vaak niet meer zitten en wil je dat de weeën stoppen. Dit is vaak het teken dat je er bijna bent. Soms voel je wat druk op je onderrug en anus doordat het kindje steeds dieper indaalt in het bekken. Probeer zoveel mogelijk van houding te wisselen, hiermee help je je kind met indalen. Het kan ook prettig zijn als je partner je onderrug masseert. Bedenk, je bent er bijna!