Het structureel echoscopisch onderzoek (TTSEO) wordt in de volksmond ook wel de 20 wekenecho genoemd omdat de echo rond de 20e zwangerschapsweek gemaakt kan worden. Meestal is dat tussen 19-20 weken zwangerschap. Het onderzoek duurt 45 minuten. Het is geen pretecho maar een medisch onderzoek naar lichamelijke afwijkingen. Je kiest dan ook zelf of je dit onderzoek wel of niet wilt laten uitvoeren.
We verzoeken dringend om geen kinderen mee te nemen. De echoscopist heeft de verantwoordelijkheid om alle structuren van de baby goed te beoordelen en dat kost veel concentratievermogen.
Plan de afspraak wat ruimer in (qua privé afspraken daarna), want soms kan de afspraak uitlopen doordat het meer tijd kan kosten om alles goed in beeld te brengen. Als dit niet lukt doordat de baby niet in de goede positie ligt, zullen we je vragen nog een keer terug te komen.
Tijdens de 20 wekenecho wordt onderzoek gedaan naar lichamelijke afwijkingen bij een ongeboren kind. Bij deze echo wordt uitgebreid gekeken naar de ontwikkeling van de organen, daarnaast wordt de groei van de baby en de hoeveelheid vruchtwater vastgesteld.
Je ontvangt na het onderzoek gelijk de uitslag. Bij 95 van de 100 zwangeren ziet de echoscopist geen afwijkingen. Niet alle afwijkingen kunnen worden opgespoord en gezien. Soms kan het echobeeld waziger zijn (door bijvoorbeeld overgewicht van de moeder). Ook ontstaan sommige afwijkingen pas later in de zwangerschap.
Voorbeelden van afwijkingen die tijdens de 20 wekenecho gezien kunnen worden: open rug, open schedel, hazenlip (schisis), waterhoofd, hartafwijkingen, breuk of gat in het middenrif, breuk of gat in de buikwand, ontbreken of afwijkende vorm van de nieren, ontbreken of afwijken van botten, afwijkingen van armen of benen.
Als er een vermoeden is van een afwijking kom je in aanmerking voor vervolgonderzoek in een gespecialiseerd ziekenhuis. Wij verwijzen door naar het UMC Groningen of het ISALA in Zwolle. De gevonden afwijking(en) worden verder onderzocht. Soms wordt naast een extra echo-onderzoek ook een vruchtwaterpunctie aangeboden. Jullie beslissen zelf of jullie (vervolg)onderzoeken wensen.
Uit het vervolgonderzoek kan blijken dat er geen aanwijzingen zijn voor afwijkingen bij de baby en kunnen jullie worden gerustgesteld. Ook kan blijken dat jullie een kind verwachten met een lichamelijke afwijking. Bij bepaalde afwijkingen is het voor de baby beter om geboren te worden in een gespecialiseerd ziekenhuis. Zo kan de baby gelijk na de geboorte de juiste zorg krijgen. Sommige afwijkingen zijn zo ernstig dat de baby kan overlijden voor of tijdens de geboorte. Dit stelt jullie voor moeilijke keuzes: de zwangerschap uitdragen of laten beëindigen. Bij een afwijkende uitslag krijgen jullie altijd een gesprek met één of meerdere medische specialisten. Zij zullen zoveel mogelijk informatie geven. Ook hebben bijvoorbeeld deze ziekenhuizen soms speciale teams voor baby’s met bijvoorbeeld een schisis (hazenlip) of klompvoetjes, die het kindje ook later verder kunnen begeleiden.
Bij ons in de praktijk worden de meeste 13 en 20 wekenecho’s uitgevoerd door een van onze verloskundigen: Atje Klein Langenhorst. Annelien de Kuijper werkt ook bij ons als vaste echoscopist (ZZP-er) voor de 13 en 20 wekenecho’s.
v